病理 同一乳房内多発乳癌は多中心性/多発性乳がん（multicentric/multifocal breast cancer, MMBC）と呼ばれる
図 乳癌の病理組織, HE染色, 高倍率像.
2020年には、新たに診断された乳がんの症例数は約2,260万件、がんによる死亡者数は全世界で約68万人と推定された。Latest global cancer data...
病理 
内科・感染症 酵母様真菌血症で、Trichosporon asahiiはCandidaに次いで多い
図1 写真は、Trichosporon asahiiのグラム染色.
Trichosporon asahiiは酵母様形態～偽菌糸様、菌糸様形態をとる。
仮性菌糸および菌糸、出芽型分生子は１細胞性で形は多様である。分節型分...
Uncategorized ブドウ糖非発酵菌は、大腸菌などの腸内細菌目細菌より薬剤耐性を呈しやすい
写真は血液培養から検出された緑膿菌Pseudomonas aeruginosa. 細いグラム陰性桿菌を多数認める．
はじめに
空気環境で生育できる菌は，無酸素環境（嫌気状態）でブドウ糖を分解する発酵菌（ブドウ糖...
内科・感染症 ペニシリン耐性肺炎球菌性髄膜炎は最小阻止濃度を確認する. ペニシリンG(PCG)のMIC > 0.125 μg/mL (0.12) 以上はペニシリン耐性のため、PCGは治療選択しない
肺炎球菌の微生物学的特徴
肺炎球菌はグラム陽性の双球菌で、学名 Streptococcus pneumoniaeである。通常の血液寒天培地（ヒツジ、ウサギ等の血液寒天培地）に発育し、α溶血性（不完全溶血＝緑色調の溶血）を示す...
内科・感染症 ダプトマイシンはMRSAをはじめとしたグラム陽性球菌に対してに有効な抗菌薬
図1 ダプトマイシンの構造
ダプトマイシン(Daptomycin, DPT)はリポペプチド系の抗菌薬のひとつ。 ほとんどの抗菌薬が効かないMRSA感染による皮膚軟部組識感染や敗血症、感染性心内膜炎などの治療薬として利用される...
内科・感染症 現在、不活化ポリオワクチンは、百日せき、ジフテリア、破傷風、不活化ポリオ、ヘモフィルスインフルエンザ菌b型（Hib）の5種混合ワクチン（ゴービック）に含まれる。2024年4月1日から定期接種に組み込まれた。
写真はガザ地区で緊急に接種されたポリオ生ワクチン投与の様子。こちら。
地球上、最も危険で困難な集団予防接種 ガザでのポリオ予防接種、第1フェーズ終了ユニセフ地域事務所代表声明
以下、引用。
少なくとも四半世紀の間...
内科・感染症 HIV検査の現状：HIV検査はスクリーニング検査と確認検査がある。現在の日本では有病率が低いため、その検査はオプトインによる説明と同意が必要。
毎年、12月1日は世界エイズデーです。こちら。
HIVスクリーニング検査のポイント
米国では，本人の拒否がなければ13～64歳の検査歴のない病院受診者の全員にHIVスクリーニングを行う（オプトアウト）ことが推奨されて...
内科・感染症 肺結核における喀痰グラム染色で、結核菌はゴースト状と表現される
結核菌のグラム染色。写真中央に、ゴースト状に観察されるグラム染色難染性の細菌（桿菌）を認める。
参考文献. Ghost mycobacteria on Gram stain. J Clinical Microbiology....
内科・感染症 2024/2025年の季節性インフルエンザワクチンは4価。WHO推奨は3価と山形系統の有無で異なる。
はじめに
インフルエンザウイルスとは
インフルエンザウイルスはオルソミクソウイルス科（Orthomyxoviridae; orthos は通常の, 真っすぐの; myxoは粘膜，の意味）に属する分節状のマイナス鎖RNA...
内科・感染症 採血に適しているのは針は22Gのショートベベル: 注射器・注射針について
写真は千葉県の屛風ヶ浦。こちら。
注射針の歴史
注射針と注射筒の今昔
金属からガラス、そしてプラスチックへ
注射の始まりは藁（わら）を針の変わりに使用したなどともいわれている。医療界では約350年前に犬の...